Grado III+ de dependencia extrema en Extremadura: para ELA y enfermedades irreversibles

Requisitos

• ELA u otra enfermedad o proceso de alta complejidad y curso irreversible, en fase avanzada
• Dependencia completa para las actividades básicas, con necesidad de apoyo continuado 24 horas (por problemas respiratorios o disfagia)
• Solicitar (o tener en trámite) la valoración de dependencia en Extremadura; quien ya tenga el Grado III puede pedir la revisión

Qué es

Cuando una enfermedad avanza rápido y no tiene vuelta atrás —la ELA es el caso más conocido—, el sistema normal de la dependencia va demasiado lento: para cuando resuelven, la situación ya es otra. El Grado III+ de dependencia extrema nace para eso.

Es un grado nuevo (lo creó el Estado en octubre de 2025 y Extremadura lo puso en marcha con su propio Decreto-ley 2/2026, con tramitación prioritaria). Va dirigido a personas con ELA u otras enfermedades de alta complejidad y curso irreversible que, en fase avanzada, necesitan supervisión y asistencia las 24 horas —normalmente por problemas respiratorios o de deglución—. El objetivo, en palabras de la norma, es prevenir “el riesgo de muerte evitable”.

Cuánto se recibe

La prestación (asistencia personal o servicio de ayuda a domicilio) se calcula por las horas de apoyo que fije tu PIA: como mínimo 160 horas al mes, a un coste de referencia de 20 €/hora.

• Mínimo: 3.200 € al mes.
• Máximo: 9.859 € al mes.

No es una cifra pequeña, y responde a lo que de verdad cuesta atender 24 horas a alguien en esta situación.

Cómo se solicita

1. Se pide dentro del procedimiento de dependencia del SEPAD. Si aún no lo has iniciado, empieza por la valoración (enlaces oficiales abajo).
2. La tramitación es prioritaria: el reconocimiento y la revisión del PIA se resuelven en un máximo de 2 meses (un mes menos que el plazo general), con modelos que ya incluyen un apartado específico para ELA.
3. Si tu familiar ya tiene reconocido el Grado III, no hace falta empezar de cero: se pide la revisión para pasar a III+.

Lo que nos hubiera gustado saber

• Los efectos económicos se retrotraen a la fecha de la solicitud, pero con una condición: hay que acreditar que ya se ha contratado el servicio correspondiente. Muévete con el contrato en paralelo a la solicitud, no después.
• El copago no desaparece: la norma fija un régimen propio de participación económica con “protección reforzada”, no una gratuidad total. Pregunta en el SEPAD cómo queda tu caso concreto por escrito.
• ¿ELA pero aún sin Grado III+? Tienes la ayuda autonómica para personas con ELA (2.000 € en 2026, que suben a 4.000 € en 2027) mientras se resuelve la dependencia. Y para organizar los apoyos, mira la prestación de asistencia personal y la etapa de dependencia de la hoja de ruta.